今天下午，卫生部部长陈竺，财政部副部长王军，人力资源和社会保障部副部长胡晓义，发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚将就“深化医药卫生体制改革”的相关问题回答中外记者的提问。敬请关注。

　　主持人苏海河：

　　各位记者朋友们，大家下午好！欢迎大家前来采访，今天我们举行新闻中心的第十场记者会，就深化医药卫生体制改革的相关问题回答中外记者的提问。首先请允许我介绍接受采访的各位嘉宾：卫生部部长陈竺先生，发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚先生，财政部副部长王军先生，人力资源和社会保障部副部长胡晓义先生。

　　主持人苏海河：

　　欢迎各位接受采访，今天我们的采访时间大约1个小时，不提供翻译，请用汉语提问。如果哪位不会汉语的话，可以用英语提问。每位记者提问前报自己的媒体单位，原则上每位记者提一个问题。现在开始提问。

　　中央人民广播电台中国广播网记者：

　　我们知道推进医改是需要明显加大政府投入的，同时我们也了解到，一些财政较为困难的地区，现在反映压力较大，为了推进医改，中央下一步将采取哪些措施帮助他们切实解决困难、缓解压力。请王军副部长回答。

　　王军：

　　你说的这个问题确实存在，但是为了缓解基层财政困难，特别是一些困难县的财政支出方面的压力，中央财政、省级财政、市级财政都尽力给予了支持，县级财政也千方百计地调整支出结构，尽心尽力地支持医改。这是一个总的概念。

　　王军：

　　作为中央财政来讲，这几年我们千方百计的缓解基层财政，特别是困难县的财政支出方面的压力。我可以简要地给你介绍我们所做的几项工作，第一，我们加大了对基层医疗卫生机构的投入力度，加大对基层医疗卫生机构的投入力度反过来就减轻了这些困难县的支出压力。具体包括：一是加大硬件投入。包括发改委安排的基建，包括中央财政安排的设备购置补助总共达到530亿元之多。二是我们加大软件方面的支持力度。我们几个部委一起在加大基层医疗卫生机构的队伍建设、人才培养方面，我大概计算了一下，有十项举措。每一项措施都是带着钱的，比如说招聘到基层去工作的医务人员、组织对口支援、鼓励大学生到基层去、进修、让他们转岗培训，还有订单定向地招收医学生。由于时间关系，我不一一列举，有十项之多，每一项都带着钱，我们加大医疗卫生机构的人才培养工作。

　　王军：

　　三是随着公共卫生和医疗保障方面投入的加大，支付能力就增强了。支付能力增强了，基层医疗卫生机构通过自己的优质服务得到的补偿就多了。他们的压力小了，县级财政的补差的压力也小了。四是我们采取措施改善了基层医务人员的待遇。国家政策规定基层医务人员的待遇工资要与当地事业单位的平均收入水平相衔接，中央财政每年还安排一部分钱予以补助等等软件建设方面我们也采取了很多措施。这是对医疗卫生机构和人员方面的工作。

　　王军：

　　第二，我们对基层实行基本药物制度、取消药品加成，推进综合医疗改革，也给予了一定的补助，我们叫“奖补政策”，来支持他们搞好改革，支持他们取消药品加成，我们三年安排了120亿元。

　　王军：

　　第三，我们调整了医疗卫生专项资金的分担机制，以减轻中西部地区的财政支出压力。大家知道，原来我们的新农合从50块开始，个人拿10块，中央财政拿20块，地方各级财政拿20块，也就是说，就财政分担而言，原来是五五分担的机制，从今年起我们对新增部分调整了分担机制，对西部地区中央财政拿8、地方财政拿2，对于中部地区，中央财政拿6、地方财政拿4，单单就这一笔，就增加了中央的财政投入141亿元，这141亿元下去以后，在今年的新农合和城市居民医保的调标中，地方财政的压力就会明显减轻。

　　王军：

　　第四，除此之外，从去年开始中央财政还实施了一个政策，用通俗地话来说，给财政困难县吃“低保”，规范地说法就是建立和完善县级基本财力的保障机制。我们在测算的时候，就是要把这个县能不能够做到有财力保障基本需求，包括民生需求，包括医改的资金需求，如果达不到这个最低的保障线，中央财政和省级财政要补到最低的保障线。像农村的低保户低保补偿一样，要给补到最低保障线。去年中央财政拿了475亿元，今年中央财政要拿775亿元。

　　王军：

　　第五，中央财政这几年还不断加大对地方一般转移支付的力度。一般转移支付的力度加大了，也就意味着将要向财政困难县进一步倾斜，具体的投入比例是，2009年比2008年中央财政对地方的一般性转移支付增长了29.4%，2010年增长了17%，今年增长了18.5%。这笔钱下去，中央财政的一般转移支付达到1万亿元以上，那就会有很多钱补助到困难县的财政。

　　王军：

　　第六，我们还在整个工作要求、服务平台、监督管理机制等方面做了一些改革和创新，也就是说要求各级财政都要提高认识，加大力度，想方设法保证医改的推进。

　　王军：

　　最后我要强调的是，中央财政采取的种种措施来缓解、化解基层的财政困难、保障困难地区的医改需要，这是应该的，而且还会进一步加大力度。同时，我也要说，那些困难地区的财政部门，包括卫生部门、发改部门、人保部门都在想方设法克服困难，在当地的党委政府的领导下调整支出结构，不断地加大支持力度，保障包括医改在内的各项民生的支出需要。谢谢你的提问。

　　农民日报记者：

　　请问陈部长，2011年政府对新农合的补助将从120元提高到200元，这个幅度很大，但保障水平仍然很低。去年卫生部在农村开展了儿童白血病和先天性心脏病保障，新农合报销的比例达到了70%多，请问陈部长，在目前较低的筹资条件下，如何才能做到较高的保障水平，如何确保资金的安全运行？

　　陈竺：

　　谢谢你的问题。实际上您的问题是有关于新型农村合作医疗的保障水平如何不断提高，让农民能够更加受益的问题。刚才王军副部长已经讲到了，今年中央财政和地方财政对新农合，以及等一会儿晓义副部长也会提到，对城镇居民医保补助的水平也会大幅度提高。但新农合补助水平总体来说相对比较低，去年是120元，今年是200元。这是我们的国情所决定的，在相对比较低的投入的情况下，如何能够有比较好的健康效益的产出？应该说新农合制度作为党中央、国务院为帮助农民解决抵御疾病风险的重大举措，在短短几年当中，确实走出了一条有中国特色的发展道路。

　　陈竺：

　　一开始在2003年的时候，新农合只有人均30元的水平，当时是以大病统筹为主的。在实践过程当中，当筹资水平不断提高的时候，我们又提出了门诊统筹的问题，因为如果小病不看，拖成大病的话，也会带来巨大的疾病风险。

　　陈竺：

　　经过几年的努力，去年在120元筹资水平，这是政府的补贴，加上农民自己交的部分，总共150元的筹资水平下，实现了住院报销率在政策范围内能够达到60%，同时，在60%的地区实现了门诊统筹。去年，政策范围内报销封顶线达到了农民纯收入的6倍，也就是3万元。全国有11亿农民受益。

　　陈竺：

　　而且就像您刚才提到的那样，我们在保基本的同时，也在探索保一些重点的病。首先是儿童的大病，在财政部的支持之下，我们和民政部的大病救助形成了老百姓称之为“一站式”的衔接，我们选择了两个儿童的大病，一个是儿童的先天性心脏病，另一个是儿童的白血病，总共两类6种。我在这儿说明一下，并不是完全地免费，实际上是由新农合报销70%，然后由大病救助的基金根据家庭的情况给予20%的补偿，加在一起对于困难家庭能够达到90%或者更高一点儿的补偿。

　　陈竺：

　　农村儿童“两病”保障的工作虽然开展时间不长，但却取得了很好的效果。到去年年底，从文件下发，也就是半年的时间，因为政策执行实际上还有一个时间差，已经有4千多名患儿得到了救助。大约有白血病480多例，完全缓解率超过了四分之三。先天性心脏病将近4千例，手术成功率很高，绝大多数情况下治愈率超过了95%。

　　陈竺：

　　今年在筹资水平进一步提升的情况下，一方面我们的受益面要进一步扩大，另外就是政策范围内的报销比率也要进一步提升，同时门诊统筹还要进一步推开。今年按照国务院医改领导小组的要求，政策范围内报销比率要达到70%，而且报销上限要达到5万元，同时门诊统筹又在推开，因此这是要花很大力气的。

　　陈竺：

　　对于大病保障，按照前一段时间国办发的今年的医改任务，要求儿童“两病”试点要向全国普遍推开，同时还要扩大大病保障的试点病种。在总理的政府工作报告里提到妇女“两癌”筛查和大病救治，宫颈癌和乳腺癌是社会高度关注的，疗效也比较确切，而且我们也已经开展了早期的筛查，费用也能够得到很好的控制。2月27日总理在和网民对话的时候，提到了癌症的问题，同时也提到了慢性肾功能不全(尿毒症)的问题，这个问题我们也正在研究。

　　陈竺：

　　今年，按照国务院医改领导小组的统一部署，大病保障的问题由卫生部、人力资源和社会保障部、财政部、民政部四部门一起研究，在去年试点的基础之上，今年能够让更多的不幸的家庭享受到医改带给他们的福音。

　　陈竺：

　　我想说的是，新农合虽然筹资水平是比较低的，但它是世界上覆盖的人口最多的一个保障制度，覆盖了8亿多人。而且它的管理从一开始就是封闭运行的管理，这点得到财政部门的很多指点。也就是说新农合基金只能用于农民的看病就医补偿，不能够用做其他任何用途。另外，还建立了公开透明的监管机制。

　　陈竺：

　　卫生部门承担这项工作，虽然工作压力很大，但是我们感到使命是光荣，我们要为这个方面的工作负责，同时要考虑有限的资金怎样发挥最大的效益。可以说这方面的责任就要求我们一定要把新农合基金用好，要利用我们的专业优势把卫生服务的系统建设好，尤其是在农村、基层。因为当一个筹资水平比较低的制度要取得好的效益的话，这个服务系统必然也应该是低成本，但应该是高效率的。

　　陈竺：

　　刚才王军副部长已经谈到了，中央财政近几年，特别是医改实施以来，对农村、对基层的巨额财政支持。只有把基层的服务体系建设好了，才能够使得农民看病就医更加方便，同时成本也才能够进一步降低。所以，今年在农村医疗卫生体制的改革和公立医院改革当中，我们突出了一个重点，就是要把县乡村三级卫生医疗网络的龙头，即县医院建设好。我们有一个测算，目前农民大概80%的病能够解决在县医院，如果我们能够做到90%的病，包括一部分比较疑难的大病也能够解决在县医院，实现大病基本不出县的话，那么新农合的效益就能够发挥得更好。这样一种制度安排要求卫生行政部门既要对卫生服务能力负责，又要对医保基金的管理和效益最大化负责，我们认为这种制度是符合国情的制度。

　　陈竺：

　　新农合监管方面也还存在一些问题，主要是管理能力不强，队伍相对比较薄弱，信息化手段也还跟不上。所以我们今年要从行政、审计、信息化三个方面加大管理的力度，使得群众看病更加方便，使得群众不仅能看得上病，而且能看得好病。

　　陈竺：

　　我想如果我们扎扎实实这么做工作，随着筹资水平的不断提高，就能够既管得住、管理好常见病、多发病的看病就医，同时又能够加强社会关注度大，明显会造成因病致贫、因病返贫，但目前我们已经有疗效确切的治疗、诊断的方案的重大疾病的保障力度，而且能够把费用控制住。我认为我们完全有可能走出一条投入产出比高的、适合于我们国情的卫生保障和卫生服务的道路。谢谢。

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　　中新网3月9日电  十一届全国人大四次会议新闻中心今日就“深化医药卫生体制改革”举行记者会。人力资源和社会保障部副部长胡晓义在回答记者提问时表示，城乡都加起来，现在的三项基本医疗保障制度已经覆盖了超过12.6亿人，中国正在向着全民医保的目标迈进。

　　胡晓义表示，从人力资源和社会保障部所汇集的信息来看，过去三年仅仅是各级财政对城镇居民的医疗保险的补助达到了460多亿元，如果加上对职工医疗保险制度的补助，过去三年达到了1068亿元，如果加上对新农合的补助就更多了。

　　胡晓义说，各级财政加大了对医疗保险制度的补助，也带动了医疗保险收入的增长。2009年城镇的职工医疗保险和居民医疗保险增收了630亿，去年又增收了586亿。他表示，这些钱主要干了三件事：

　　——第一件事，扩大医疗保险覆盖面。新医改以来，仅仅是2009年、2010年这两年，仅仅在城镇，参保人数就增加1.14亿人。城乡都加起来，现在的三项基本医疗保障制度已经覆盖了超过12.6亿人，正在向着全民医保的目标迈进。

　　“世界上在这个时间段里面搞医改的不是我们一个国家，但我们能够在两年增加对1亿多人的基本医疗保障的覆盖，我认为是了不起的。这是我们办的最大的一件事。”胡晓义如是说。

　　——第二件事，提高保障水平。2009年职工医保和居民医保总的支出比2008年增支了713亿，去年又多增支了737亿，前年增收了630亿，但增支了713亿，去年增收了586亿，但是增支了737亿，增支全部大于增收，好处在老百姓。城镇居民医保也是这样，制度内的报销比例都达到了60%。

　　——第三件事，集中解决了一批突出的历史遗留问题。中央财政专项投入509亿，地方财政也加大了投入，集中解决了800万国有关闭破产企业和其他关闭破产企业的退休人员的基本医疗保障问题，把他们全部纳入基本医疗保障。这样就解决了一个大的历史遗留问题。

　　胡晓义指出，现在各级政府仍然在继续加大投入，接下来将办四件事：

　　一是继续提高基本医疗保障制度政策范围内的报销比例，今年要力争达到住院大病报到70%左右；

　　二是提高封顶线(最高支付限额)，农村要达到农民人均纯收入的6倍，城市要到居民人均可支配收入的6倍。同时还有一条是“且不低于5万元”，也就是说最贫困的县支付的封顶线也不能低于5万块钱，这是解决大病的问题。

　　三是普遍开展门诊统筹。大家知道如果只保住院的话，受益人群大概是10%左右，最多到11%，但要全面推行门诊统筹，受益面能够达到50%以上。所以全面开展门诊统筹，可以把群众负担比较重的多发病、慢性病也纳入基本医疗保障，让群众受益。

　　四是和有关部门一起做好提高重大疾病医疗保障水平的工作，儿童的两种疾病、妇女的两癌，我们都配合做好，让群众受益。

　　胡晓义进一步表示，除上述四点外，还将确保基金安全。国家在增大投入，群众的缴费在增加，单位的缴费也在增加，基金的规模在不断增长，我们严格执行各项财务制度，基金全部存入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，同时加大对医保基金使用的监控，防止套取诈骗等行为。

　　“我们要通过各个方面的努力，力争使每一分钱都花在增加人民群众的实惠上。”胡晓义最后指出。

　　人民网北京3月9日电(人民网前方报道组)14时30分，十一届全国人大四次会议举行记者会，主题是“深化医药卫生体制改革”。卫生部部长陈竺，发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚，财政部副部长王军，人力资源和社会保障部副部长胡晓义出席，并回答记者提问。

　　在回答记者有关医疗卫生体制改革的问题时，卫生部部长陈竺指出，中央财政近几年，特别是医改实施以来，对农村、对基层给予了巨额财政支持。只有把基层的服务体系建设好了，才能够使得农民看病就医更加方便，同时成本也才能够进一步降低。

　　陈竺说，今年在农村医疗卫生体制的改革和公立医院改革当中，我们突出了一个重点，就是要把县乡村三级卫生医疗网络的龙头，即县医院建设好。我们有一个测算，目前农民大概80%的病能够解决在县医院，如果我们能够做到90%的病，包括一部分比较疑难的大病也能够解决在县医院，实现大病基本不出县的话，那么新农合的效益就能够发挥得更好。

　　陈竺表示，这样一种制度安排要求卫生行政部门既要对卫生服务能力负责，又要对医保基金的管理和效益最大化负责，我们认为这种制度是符合国情的制度。

　　国际在线报道：十一届全国人大四次会议新闻中心将于3月9日（星期三）下午14:30在梅地亚中心多功能厅举行记者会。卫生部部长陈竺，财政部副部长王军，人力资源和社会保障部副部长胡晓义，发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚就“深化医药卫生体制改革”的相关问题回答中外记者的提问。

　　陈竺:

　　一开始在2003年的时候，新农合只有人均30元的水平，当时是以大病统筹为主的。在实践过程当中，当筹资水平不断提高的时候，我们又提出了门诊统筹的问题，因为如果小病不看，拖成大病的话，也会带来巨大的疾病风险。

　　陈竺:

　　经过几年的努力，去年在120元筹资水平，这是政府的补贴，加上农民自己交的部分，总共150元的筹资水平下，实现了住院报销率在政策范围内能够达到60%，同时，在60%的地区实现了门诊统筹。去年，政策范围内报销封顶线达到了农民纯收入的6倍，也就是3万元。全国有11亿农民受益。

　　陈竺:

　　而且就像您刚才提到的那样，我们在保基本的同时，也在探索保一些重点的病。首先是儿童的大病，在财政部的支持之下，我们和民政部的大病救助形成了老百姓称之为“一站式”的衔接，我们选择了两个儿童的大病，一个是儿童的先天性心脏病，另一个是儿童的白血病，总共两类6种。我在这儿说明一下，并不是完全地免费，实际上是由新农合报销70%，然后由大病救助的基金根据家庭的情况给予20%的补偿，加在一起对于困难家庭能够达到90%或者更高一点儿的补偿。

　　陈竺:

　　农村儿童“两病”保障的工作虽然开展时间不长，但却取得了很好的效果。到去年年底，从文件下发，也就是半年的时间，因为政策执行实际上还有一个时间差，已经有4千多名患儿得到了救助。大约有白血病480多例，完全缓解率超过了四分之三。先天性心脏病将近4千例，手术成功率很高，绝大多数情况下治愈率超过了95%。

　　人民网3月9日电 据《朝日新闻》网站报道，中国海洋石油公司的一名干部表示，春晓油气田进入生产阶段，中方已经进行了开采作业。

　　报道称，正在北京参加两会的中国海洋石油总公司监事会主席宋恩来表示：“我们已对春晓油气田进行开发生产。现在已经出油了。”他还说：“这个油气田在我们领土内。虽然被(日方)频繁干扰，但是我们依然继续着相关作业。”(赵松 编译)

　　日自民党要政府就东海油气田投产报道向中抗议

　　国际在线报道：十一届全国人大四次会议新闻中心将于3月9日(星期三)下午14:30在梅地亚中心多功能厅举行记者会。卫生部部长陈竺，财政部副部长王军，人力资源和社会保障部副部长胡晓义，发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚就“深化医药卫生体制改革”的相关问题回答中外记者的提问。

　　陈竺：

　　我们在保基本的同时，也在探索保一些重点的病。首先是儿童的大病，在财政部的支持之下，我们和民政部的大病救助形成了老百姓称之为“一站式”的衔接，我们选择了两个儿童的大病，一个是儿童的先天性心脏病，另一个是儿童的白血病，总共两类6种。我在这儿说明一下，并不是完全地免费，实际上是由新农合报销70%，然后由大病救助的基金根据家庭的情况给予20%的补偿，加在一起对于困难家庭能够达到90%或者更高一点儿的补偿。

　　陈竺：

　　农村儿童“两病”保障的工作虽然开展时间不长，但却取得了很好的效果。到去年年底，从文件下发，也就是半年的时间，因为政策执行实际上还有一个时间差，已经有4千多名患儿得到了救助。大约有白血病480多例，完全缓解率超过了四分之三。先天性心脏病将近4千例，手术成功率很高，绝大多数情况下治愈率超过了95%。

　　中广网北京3月8日消息(记者王浩)据经济之声报道，十一届全国人大四次会议今天举行主题为“就业和社会保障体系建设”记者会。人力资源和社会保障部部长尹蔚民就招工难、大学生就业、养老金支付等问题回答了记者提问。

　　在今天的记者会上，记者首先提问的就是最近一段时间经常被媒体报道的“用工荒”和“招工难”现象。

　　人力资源和社会保障部长尹蔚民对这个问题回答说，招工难是当前就业领域结构性矛盾的一种反映。但是我国就业问题的基本格局，仍然是供大于求，就业总量的压力还是第一位的。他介绍，从今年城镇的就业情况来看，大概需要安排的城镇劳动力有2400万左右，其中青年学生，也就是高校毕业生、技校的学生等，加起来近1400万人，另一方面，还要继续转移农村富余劳动力大约在800万人左右。

　　尹蔚民说，当前的招工难，主要集中在东部沿海劳动密集型的制造业和服务业，但是有向中西部地区蔓延的趋势，岗位缺口比较大的还是一线普通的操作工。产生这个问题的原因，既有季节性的因素，也有其他一些因素。

　　尹蔚民分析，主要原因有这么几点：第一，我国经济回升向好，企业用工量增加。第二，随着中部崛起、西部大开发战略的实施，中西部地区用工需求在增加，吸引相当多的农民工就近、就地就业。第三，随着这几年我们农村富余劳动力的转移，农村劳动力的人数确实在逐渐减少。第四，新生代农民工的就业预期在不断提高。

　　最低工资标准也是近来大家讨论热点，尹蔚民介绍，去年全国有30个省市自治区提高了最低工资标准，增幅大约在24%，应该说是比较高的。但是他也特别解释，金融危机以来，我国有两年时间暂缓调整企业最低工资标准，所以客观上造成去年的增幅比较高。

　　今年以来，目前有六个省再次提高了最低工资标准，今年还会有相当多的省区市要继续提高最低工资标准。

　　尹蔚民还说，我国将加快建立正常的职工工资增长机制，这里面最核心最重要的就是建立集体协商制度，通过集体协商确定职工工资的水平，确定职工工资增长的幅度。作为政府的主管部门，我们要加强在这方面的工作，使广大职工能够共享改革发展的成果。

　　另外，有记者提问关于养老金的继续发展问题，尹蔚民回应说：从目前的情况看，养老基金的支付，是不存在问题的。去年统计数据，国家收上来的养老保险基金大约是在1.3万亿左右，支出的养老保险基金大约是近1万亿左右，当期的结余有3000亿，累计的结余有1.5万多亿。另外一个问题，就是为应对人口老龄化，养老保险基金的保值增值问题。我们国家现在已经进入了老龄化的阶段，大家都知道，去年底我们老龄人口1.7个亿，占总人口的12.8%，而且增长速度比较快。人口老龄化对养老保障制度是一个巨大的挑战。

　　当前，对于大学生就业，尹蔚民也做了回应。他说，今年高校毕业生有660万人，总量的压力非常大。对于高校毕业生的择业，尹蔚民说，自己非常希望高校毕业生能够到基层、中小企业、中西部地区就业，因为那些地方需要人才，有大量的工作岗位和创业机会。

　　下一步还将采取一系列的扶植政策，鼓励高校毕业生能够走这条道路。另外，国家也将结合产业结构的调整拓宽就业渠道，他举了一个例子，比如说服务外包企业，去年我们国家就新增了3700多家服务外包企业，容纳了70多万人就业。70多万人里近50万人是高校毕业生。