2011年3月5日上午9时，第十一届全国人民代表大会第四次会议在人民大会堂开幕，听取国务院总理温家宝作政府工作报告，审查“十二五”规划纲要草案、年度计划报告和预算报告。

　　[温家宝]推进医药卫生事业改革发展。今年是医改三年实施方案的攻坚年，要确保完成各项目标任务。

　　[温家宝]一是在基层全面实施国家基本药物制度。建立完善基本药物保障供应体系，加强药品监管，确保用药安全，切实降低药价。

　　[温家宝]二是抓好公立医院改革试点。鼓励各地在医院管理体制、医疗服务价格形成机制和监管机制等方面大胆探索。完善医疗纠纷调处机制，改善医患关系。

　　[温家宝]三是提高基本医疗保障水平。稳定提高城镇职工、居民医保参保率和新农合参合率。今年要把新农合和城镇居民医保财政补助标准提高到200元。

　　[温家宝]四是完成农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设任务。今年全国人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元。加强重大传染病、慢性病、职业病、地方病和精神疾病的预防控制和规范管理。

　　[温家宝]加强妇幼保健工作，继续推进适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查和救治保障试点。认真做好艾滋病防治工作。大力发展中医药和民族医药事业，落实各项扶持政策。

　　[温家宝]五是鼓励社会资本举办医疗机构。放宽社会资本和外资举办医疗机构的准入范围。完善和推进医生多点执业制度，鼓励医生在各类医疗机构之间合理流动和在基层开设诊所，为人民群众提供便捷的医疗卫生服务。

　　[温家宝]全面做好人口和计划生育工作。继续稳定低生育水平。做好流动人口计划生育服务管理工作。加强出生缺陷干预，进一步扩大免费孕前优生健康检查试点，做好孕产妇和婴幼儿保健工作。

　　[温家宝]农村妇女住院分娩率达到95%以上。实施新一轮妇女儿童发展纲要，切实保护妇女和未成年人权益。加快建立健全老年人社会服务体系，加强公益性养老服务设施建设。

　　中广网北京3月5日消息 3月5日上午9时，第十一届全国人民代表大会第四次会议在人民大会堂开幕，听取国务院总理温家宝作政府工作报告，审查“十二五”规划纲要草案、年度计划报告和预算报告。

　　国务院总理温家宝3月5日在十一届全国人大四次会议上作政府工作报告时说，稳步提高职工最低工资、企业退休人员基本养老金和城乡居民最低生活保障标准。建立健全职工工资正常增长机制，严格执行最低工资制度。

　　二是加大收入分配调节力度。提高个人所得税工薪所得费用扣除标准，合理调整税率结构，切实减轻中低收入者税收负担。

　　有效调节过高收入，加强对收入过高行业工资总额和工资水平的双重调控，严格规范国有企业、金融机构高管人员薪酬管理。

　　三是大力整顿和规范收入分配秩序。坚决取缔非法收入。加快建立收入分配监测系统。通过持续不断的努力，尽快扭转收入分配差距扩大趋势，努力使广大人民群众更多分享改革发展成果。

　　新华社北京3月5日电 国务院总理温家宝3月5日在十一届全国人大四次会议上作政府工作报告时说，根据《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》，我们编制了《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要(草案)》，提交大会审议。

　　我们要高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，适应国内外形势新变化，顺应各族人民过上更好生活新期待，以科学发展为主题，以加快转变经济发展方式为主线，深化改革开放，保障和改善民生，巩固和扩大应对国际金融危机冲击成果，促进经济长期平稳较快发展和社会和谐稳定，为全面建成小康社会打下具有决定性意义的基础。

　　－－我们要推动经济发展再上新台阶。今后五年，我国经济增长预期目标是在明显提高质量和效益的基础上年均增长7%。保持价格总水平基本稳定，把短期调控政策和长期发展政策结合起来，坚持实施扩大内需战略，充分挖掘我国内需的巨大潜力，加快形成消费、投资、出口协调拉动经济增长的新局面。

　　－－我们要加快转变经济发展方式和调整经济结构。坚持走中国特色新型工业化道路，推动信息化和工业化深度融合，改造提升制造业，培育发展战略性新兴产业。加快发展服务业，服务业增加值在国内生产总值中的比重提高4个百分点。积极稳妥推进城镇化，城镇化率从47.5%提高到51.5%，不断提升城镇化的质量和水平。继续加强基础设施建设，进一步夯实经济社会发展基础。大力发展现代农业，加快社会主义新农村建设。深入实施区域发展总体战略和主体功能区战略，逐步实现基本公共服务均等化。促进城乡、区域良性互动，一二三产业协调发展。

　　－－我们要大力发展社会事业。坚持优先发展教育，稳步提升全民受教育程度。完善科技创新体系和支持政策，着力推进重大科学技术突破。研究与试验发展经费支出占国内生产总值比重达到2.2%，促进科技成果更好地转化为生产力。加强人才培养，努力造就规模宏大的高素质人才队伍。大力加强文化建设，满足人民群众不断增长的精神文化需求。大力发展体育事业。进一步深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。创新社会管理体制机制，加强社会管理法律、体制、能力建设，确保社会既充满活力又和谐稳定。

　　－－我们要扎实推进资源节约和环境保护。非化石能源占一次能源消费比重提高到11.4%，单位国内生产总值能耗和二氧化碳排放分别降低16%和17%，主要污染物排放总量减少8%至10%，森林蓄积量增加6亿立方米，森林覆盖率达到21.66%。切实加强水利基础设施建设，推进大江大河重要支流、湖泊和中小河流治理，明显提高基本农田灌溉、水资源有效利用水平和防洪能力。

　　－－我们要全面改善人民生活。坚持把增加就业作为经济社会发展的优先目标，五年城镇新增就业4500万人。努力实现居民收入增长和经济发展同步、劳动报酬增长和劳动生产率提高同步，逐步提高居民收入在国民收入分配中的比重，提高劳动报酬在初次分配中的比重，加快形成合理的收入分配格局。城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入年均实际增长超过7%。提高扶贫标准，减少贫困人口。加快完善社会保障制度，进一步提高保障水平。城乡基本养老、基本医疗保障制度实现全覆盖，提高并稳定城乡三项基本医疗保险参保率，政策范围内的医保基金支付水平提高到70%以上，全国城镇保障性住房覆盖面达到20%左右。坚持计划生育基本国策，人均预期寿命提高1岁。

　　－－我们要全面深化改革开放。大力推进经济体制改革，积极稳妥地推进政治体制改革，加快推进文化体制、社会体制改革，不断完善社会主义市场经济体制，扩大社会主义民主，完善社会主义法制，使上层建筑更加适应经济基础发展变化，为科学发展提供有力保障。加快财税金融体制改革，积极构建有利于转变经济发展方式的财税体制，构建组织多元、服务高效、监管审慎、风险可控的金融体系。深化资源性产品价格和环保收费改革，建立健全能够灵活反映市场供求关系、资源稀缺程度和环境损害成本的资源性产品价格形成机制。实施更加积极主动的开放战略，培育参与国际合作与竞争新优势，进一步形成互利共赢的开放新格局。

　　－－我们要不断加强政府自身改革建设。政府的一切权力都是人民赋予的，必须对人民负责，为人民谋利益，接受人民监督；必须最广泛地动员和组织人民依法管理国家和社会事务，管理经济和文化事业；必须坚持依法治国基本方略，加强维护群众利益的法规建设，推进依法行政；必须实行科学、民主决策，建立健全决策、执行、监督既相互制约又相互协调的运行机制，确保权力正确行使；必须从制度上改变权力过分集中而又得不到制约的状况，坚决惩治和预防腐败；必须保障人民的民主权利和合法权益，维护社会公平正义。

　　总之，经过未来五年努力，实现“十二五”规划的各项目标，我国的综合国力就会有更大的提升，人民生活就会有更大的改善，国家面貌就会发生更大的变化。

　　□晨报记者 彭晓玲 周凯 实习生 马一凡

温家宝总理前日在和网友在线交流时表示，国务院本周三将讨论提高个人所得税的薪酬起征点，之后将报全国人大批准，这是今年给老百姓办的第一件实事。

　　个税起征点将上调，昨日引发热议，多位专家在接受采访时均预测，个税起征点可望从目前的2000元提高至3000元，而且现行的九级税率也可能作出相应调整，减少税率档次扩大级差，从而降低中低收入者的税负。经济学家李开发分析，如果个税起征点上调至3000元，将使得20%以上就业人群的赋税负担减为零，对提高中低阶层收入意义重大。

　　专家倾向3000元起征

　　李开发说，关于个税起征点，各界一直在讨论，此前有学者建议将个税起征点提高到5000元，但考虑到国情，这并不太现实。他个人认为，将个税起征点从现在的2000元提高至3000元比较合理。

　　中国社科院财政与贸易经济研究所研究员张德勇、中国人民大学财政金融系安体富教授也认为，将个税起征点调整至3000元比较合适。

　　安体富给记者算了一笔账：“根据国家统计局的数字，2008年北京市每户家庭的平均人口为2.8人，每户平均就业人口为1.5人，城镇居民年人均消费支出为16460元，也就是每户家庭每月平均支出为3841元(16460×2.8÷12)。如果个税起征点为2000元，则每户扣除额就是3000元，与实际需求相差841元，只能满足北京市民78%的基本生活需求。换算到上海，也只能满足上海市民66%的基本生活需求。”

　　近年来，收入差距扩大已成为经济发展中最突出的矛盾之一，个税征收上出现的“贫富倒挂”更是备受诟病，这主要表现在我国工薪阶层成为个税的主要负担群体。李开发认为，提高个税起征点，可以降低中低阶层赋税负担，对社会稳定起到一定作用，也能体现出个税是“社会公平调节器”的作用。

　　税率档次可能减少

　　专家昨日均表示，工资、薪金所得适用个人所得税九级累进所得税率可能会进一步优化。按照现行税率表，扣除“三险一金”和2000元费用后，超出金额在0元-500元、500元-2000元、2000元-5000元、5000元至2万元，个人所得税分别对应5%、10%、15%和20%的税率。对于超出部分在2万元以上的，每隔2万元，税率增加5个百分点，最高税率为45%。

　　安体富称，从九级降至六级或五级已经是学界的一种普遍看法，“税率级数应调低，低收入层的级距要拉大。”

　　另外还有一种比较普遍的观点是，现行的5%税率只适用于月应纳税所得额500元以下，可以将其适用范围提高到 2000元或者3000元以下。

　　张德勇建议，除了压缩税率分级，还应把每一级之间的纳税距离适当扩大，“比如现在的税级划分是，‘超过500元至2000元’为一级，税率10%；‘超过2000元至5000元’又是一级税率15%，这样的税率政策对中低收入可能会有影响。可以把两者之间纳税距离扩大些，直接将变成超过500元至4000元或者5000元定为一级。”

　　个税不能放过“隐性收入”

　　不过，张德勇强调，不管是提高个税起征点还是调整薪金所得的税率结构，都不能从根本上改变社会上收入分配差距过大的现状。

　　专家指出，个税改革更重要的是税收征管体制改革，比如研究征管对策，对隐性收入、灰色收入等进行有效征税等。

　　2010年，我国个人所得税4837亿元，尽管比上年增长22.5%，但占税收收入的比重一直没有上升。安体富认为，上调个税起征点后，肯定会影响到国家的税收，但是规范税收更关键。“首先，应发给每个纳税人一个永久税号；税收与银行、海关、证券机构联网很关键。现在中国的富人基本都不是从工薪中赚钱，而是从证券市场等里面。做好联网这一点，即使提高‘扣除额’，国家的税收都可能会翻番。”他建议道。

　　算账(据《北京晚报》)

　　以月薪6000元(扣除社保和住房公积金)的工薪阶层为例，在目前免征额为2000元的情况下：

　　应纳税所得额=6000-2000=4000(元)

　　应缴纳个税=500×5%+1500×10%+2000×15%=475(元)

　　个税起征点上调500元至2500元，少交税75元

　　在级差和税率不变的情况下，免征额上调为2500元，则：

　　应纳税所得额=6000-2500=3500(元)

　　应缴纳个税=500×5%+1500×10%+1500×15%=400(元)

　　个税起征点上调1000元至3000元，少交税150元

　　在级差和税率不变的情况下，免征额上调为3000元，则：

　　应纳税所得额=6000-3000=3000(元)

　　应缴纳个税=500×5%+1500×10%+1000×15%=325(元)

　　[专家建议]

　　●个税起征点与通胀挂钩

　　中国社科院财政与贸易经济研究所研究员张德勇建议，在制定个税起征点时，应该与通胀情况挂钩。考虑到未来物价上涨等因素，本次个税起征点上调应打够提前量。

　　●起征点“就高不就低”，应以发达地区为标准

　　中国人民大学财政金融系安体富教授认为，个税起征点的制定，应该以经济发达地区为标准，“就高不就低”。

　　本报讯 (记者吴鹏) 国务院办公厅昨日公布医改2011年度主要工作安排，与2010年度安排相比，明确地方各级政府主要负责同志是本地区医改工作第一责任人，将医改实施情况纳入政绩考核。

　　将推进家庭签约医生服务

　　2011年度医改工作的实施时间为2011年2月到2012年2月。本年度，职工医保、城镇居民医保参保人数要达到4.4亿，参保率均提高到90%以上。妥善解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题。将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。

　　文件还鼓励有条件的地区积极建立全科医生团队，推进家庭签约医生服务，为辖区居民提供方便、连续的健康管理服务。

　　省级医改小组要签责任状

　　本年度，将沿袭上一年度做法，国务院医改办公室将继续与各省(区、市)医改领导小组签订责任状。

　　文件特别明确各单位的责任，牵头部门对牵头任务全国范围内的完成情况负总责。地方各级政府主要负责同志是本地区医改工作第一责任人，在2011年2月底前，完成各项任务分解。此外，还要督促县级政府实行包干负责制，按照“一人一院(中心)”的要求确定干部包干负责基层医疗卫生机构综合改革。

　　同时，将医改任务完成情况和绩效考核结果与财政补助安排挂钩。

　　■ 解读

　　低收入者负担减轻

　　工作安排：以省(区、市)为单位推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平的试点，并在总结评估基础上增加试点病种，扩大试点地区范围。抓紧研究从医保、救助等方面对艾滋病病人机会性感染治疗给予必要支持的政策措施”。

　　解读：中国人民大学教授、中国社会保障研究中心主任郑功成说，许多重大慢性疾病治疗费用高、患者家庭负担大，而现有报销额度难以有效减轻患者的负担。为此，今年的医改计划明确要积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点。

　　他说，对一些疾病的门诊救助规定救助对象必须承担医疗费用的一部分。这使一些困难患者因为付不起个人应付的部分不得不放弃治疗。现在，政府表示要“逐步降低、取消医疗救助起付线，探索开展特重大疾病救助试点”。这对许多低收入患者是个福音。他认为，不断扩大的保障范围和水平有助于解决“因病致贫、因病返贫”的问题。

　　惠民力度空前加大

　　工作安排：新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年200元，比去年的120元和80元有了大幅度的提高。

　　今年城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右，比去年提高10个百分点。

　　解读：北京大学中国卫生发展研究中心执行主任孟庆跃教授认为，今年，无论是政府的投入水平，还是就医补偿标准的提高，基层医疗卫生机构建设等方面改革的力度都很大。这既表明前两年的改革基础比较好，也说明政府决心更大、方向更加明确。

　　孟庆跃说，大幅度提高医保补助和有关报销标准体现了政府对人民健康事业发展的重视，也是巩固医改成果、深化医改和惠及民生的需要。

　　前两年的医改投入部分用于基础性建设，今后加大投入可以使全体城乡居民从医改中享受到更多的实惠。

　　据新华社电

　　新华网北京2月17日电 中国政府网17日发布了《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》。这份文件明确，今年政府对新农合和城镇居民医保补助标准均由上一年每人每年120元提高到200元；城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。

　　《工作安排》要求中央和省级政府有关部门确保统筹推进五项重点改革，确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；公立医院改革试点不断深化，体制机制综合改革取得实质性进展，便民惠民措施普遍得到推广。中医药服务能力和水平进一步提高。医疗费用过快增长得到进一步控制。

　　《工作安排》分总体要求、工作任务、保障措施等三部分。工作任务包括五大类：加快基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、积极稳妥地推进公立医院改革。

　　《工作安排》还明确了国务院有关部门的分工，将具体工作落实到国家发展和改革委员会、卫生部、财政部、工业和信息化部、商务部、食品药品监管局、人力资源社会保障部等部门。

　　相关阅读：

　　国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知

　　国办发〔2011〕8号

　　各省、自治区、直辖市人民政府，国务院有关部门：

　　《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》(以下简称《工作安排》)已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

　　2011年是“十二五”规划的开局之年，也是完成医药卫生体制五项重点改革三年任务的攻坚之年，各地区、各有关部门要继续认真落实“保基本、强基层、建机制”的要求，坚定信心，加强领导，明确责任，攻坚克难，强化考核，狠抓落实。地方各级政府主要负责同志是本地区医改工作第一责任人，要对本地区医改任务完成情况负总责；各牵头部门要对牵头任务全国范围内的完成情况负总责，各有关方面要相互支持，密切配合，确保完成医改各项任务。

　　国务院办公厅

　　二○一一年二月十三日

　　医药卫生体制五项重点改革 2011年度主要工作安排

　　为明确任务目标，落实工作责任，扎实推进改革，现提出医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排如下：

　　一、总体要求

　　深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)的通知》(国发〔2009〕12号)精神，继续围绕“保基本、强基层、建机制”，统筹推进医药卫生体制五项重点改革。确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；公立医院改革试点不断深化，体制机制综合改革取得实质性进展，便民惠民措施普遍得到推广。中医药服务能力和水平进一步提高。医疗费用过快增长得到进一步控制。医药卫生体制改革近三年重点任务基本完成，为下一步深化改革奠定坚实基础。

　　二、工作任务

　　(一)加快推进基本医疗保障制度建设。

　　1.巩固扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保。

　　(1)职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)参保人数达到4.4亿，参保率均提高到90%以上。妥善解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题。将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围。积极推进非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医保。促进失业人员参保。落实灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等人员选择性参保的政策。(人力资源社会保障部、教育部、国资委、财政部负责)

　　(2)进一步巩固新型农村合作医疗(以下简称新农合)覆盖面，参合率继续稳定在90%以上。(卫生部负责)

　　2.全面提升基本医疗保障水平，增强保障能力。

　　(1)进一步提高筹资标准，政府对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元，适当提高个人缴费标准。(财政部、卫生部、人力资源社会保障部负责)

　　(2)扩大门诊统筹实施范围，普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围；积极探索职工医保门诊统筹。(人力资源社会保障部、卫生部分别负责)

　　(3)明显提高保障水平。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。所有统筹地区职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入和全国农民年人均纯收入的6倍以上，且均不低于5万元。(人力资源社会保障部、卫生部分别负责)

　　(4)积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点，以省(区、市)为单位推开提高儿童白血病、先天性心脏病保障水平的试点，并在总结评估基础上增加试点病种，扩大试点地区范围。抓紧研究从医保、救助等方面对艾滋病病人机会性感染治疗给予必要支持的政策措施。(卫生部、人力资源社会保障部、民政部、财政部负责)

　　(5)全面提高医疗救助水平。资助困难人群参保，资助范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。开展门诊救助。逐步降低、取消医疗救助起付线，政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%。探索开展特重大疾病救助试点。鼓励社会力量向医疗救助慈善捐赠，拓宽筹资渠道。(民政部、卫生部、人力资源社会保障部负责) 3.提高基本医疗保障经办管理水平，方便群众就医结算。

　　(1)继续推广就医“一卡通”等办法，基本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算(或结报，下同)。加强异地就医结算能力建设，开展省(区、市)内异地就医即时结算，探索以异地安置的退休人员为重点的就地就医、就地即时结算。做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系转移接续工作，研究缴费年限累计计算相关问题。(人力资源社会保障部、卫生部、发展改革委、财政部负责)

　　(2)加强医疗保障基金收支预算管理，建立基金运行分析和风险预警制度，控制基金结余，提高使用效率。职工医保和城镇居民医保基金结余过多的地区要把结余逐步降到合理水平；新农合统筹基金当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。基金当期收不抵支的地区要采取切实有效措施确保基金平稳运行。(人力资源社会保障部、卫生部、财政部分别负责)

　　(3)发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费用的制约作用。对到基层医疗卫生机构就诊的，在医保支付比例上给予倾斜。改革医疗保险支付方式，大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付。积极探索建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制。(人力资源社会保障部、卫生部、发展改革委负责)

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　　新华网华盛顿2月4日电(记者杜静)继美国总统奥巴马在国情咨文中提出“赢得未来”构想后，白宫4日发表“美国创新战略”报告，具体阐述这一构想。

　　报告重申了奥巴马在国情咨文中提出的战略目标，即赢得未来，保持美国在创新能力、教育和基础设施等方面的竞争力。

　　报告提出5项新计划：发展无线网络，在未来5年内使美国高速无线网络接入率达到98%；改革专利审批制度，提高审批效率，将平均审批时间从目前的35个月缩短到20个月；发展清洁能源，到2035年使清洁能源发电占全国发电总量的比例提高到80%；实施教育改革，着重提高学生理工科技能，在未来10年内新培训10万名理工科教师；实施“启动美国伙伴关系”计划，帮助中小企业创业并提振就业。

　　“赢得未来”、“创新能力”、“竞争力”等词最近频频出现在奥巴马的讲话中，被普遍认为是其谋求连任的竞选关键词。但在共和党看来，奥巴马的新主张不过是为其一贯奉行的“大政府”政策披上更为华丽的外衣。他们认为，提升竞争力关键是减少政府对经济的干预，充分发挥市场的资源调配作用。在共和党掌控众议院的情况下，奥巴马上述新战略涉及的大规模政府投资能否获批还要画上一个问号。