易普利姆玛

　　“怕死吗，香山？”“怕，像走夜路，敲黑门。”这是电影《非诚勿扰2》男主角李香山在恶性黑色素瘤晚期生命垂危之际与别人的对话。据英国《每日邮报》6月6日报道，英国每年也有1.17万人被诊断为恶性黑色素瘤，每年死亡2000人，患者的5年生存率仅有5%。而现在，两种新药物的上市有望为这些患者带来福音。

　　其中一种药物被称为“易普利姆玛”（Ipilimumab），由美国百时美施贵宝公司研制。临床试验表明，在502名恶性黑色素瘤晚期患者中，使用该药物加上标准化疗药物与只使用化疗药物患者的1年生存率分别为47%和36%；2年生存率分别为28.5%和18%；3年生存率为21%和12%。在超过5年以后，很多采用混合疗法患者的生存状态仍然良好。

　　另一种新药是瑞士罗氏制药公司研制的vemurafenib，服用该药物患者的半年生存率要远远高于使用“达卡巴嗪”（另一种治疗黑色素瘤的药物）的患者。vemurafenib的作用机理是攻击在50%黑色素瘤中都会存在的BRAF基因，阻止它的活力，从而导致癌细胞死亡，使得肿瘤迅速萎缩。p>

　　英国癌症研究所的理查德•马雷教授表示，这两种药物是30多年以来黑色素瘤治疗中的最大突破，它们将改变治疗这种疾病的方式。

　　据悉，易普利姆玛预计最快于7月在英国上市，vemurafenib的预期上市时间为今年年底或2012年年初。
 

（来源：中国日报网 信莲 编辑：婧远）

马擦擦画

　　黑色素瘤在欧美白种人是一种常见肿瘤，在所有恶性肿瘤中它的发病率排名第五。在中国及亚洲国家发病率较低，约1/10万，郭军说。

　　黑色素瘤起源于黑色素细胞，正常情况下黑色素细胞在人体的皮肤下面是均匀分布的，如果过度分裂增殖聚集成团，就会成为黑色素痣，就是人们常说的 “痦子”，当这种分裂增殖失去控制时，会演变为黑色素瘤。而黑色素瘤通过早期治疗是完全有可能达到“治愈”的，这是因为黑色素瘤早期在皮肤内水平生长，只 要经过扩大切除和辅助治疗，基本不会发生转移。但有些人由于缺乏这方面的知识，会放弃治疗，这是很不应该的。因为黑色素瘤会慢慢进入垂直生长期，侵入真皮 内，而真皮内有毛细血管和淋巴管，黑色素瘤细胞就有可能侵入血管和淋巴管造成转移。影片中的孙红雷正是因为放弃了正确的治疗，才导致了黑色素瘤迅速转移到 全身。
 

　　针对黑色素瘤如果发生了转移就“无药可治”的说法，郭军说，黑色素瘤与其他肿瘤相比确实恶性程度最高，进展最快，缺乏最有效的治疗。这是因为原 来针对黑色素瘤的化疗放疗基本不起作用，总体有效率只有8%左右。但近年来，黑色素瘤的治疗在全世界范围内已经发生了重要的转变。新的分子靶向治疗已经从 根本上彻底改变了晚期黑色素瘤治疗的现状。目前，可以通过对黑色素瘤的基因检测，了解到某人的黑色素瘤是什么基因发生了问题，再选择针对这一基因变异的分 子靶向药物，这种分子靶向药物就是一种能够口服的胶囊。
 

　　“如果有痣一定早点把它点了”的说法也不对。郭军说，所谓“点痣”，就是用激光或冷冻等方法，这些方法对真正的黑色素瘤是非常危险的操作。因为 黑色素瘤早期还在表皮层，未进入真皮层，如果这样操作很可能将黑色素瘤早期变成中期，也就是将黑色素瘤带入真皮层，就有可能发生后续的转移，也就是人们常 说的扩散。因而，国际上对于黑色素瘤早期推荐的应当是完整切除，经病理确诊后再进行扩大切除和辅助治疗。
 

　　生活中，人们通过自我检查，也可以发现那些有可能已经发生转变的色素痣，提高对黑色素瘤的防范意识。郭军教授提醒，如果发现色素痣出现如下一些变化，如：
 

　　①色素痣在短期内迅速增大；

　　②色素痣颜色发生明显改变；

　　③色素痣的边缘变得不规则或出现卫星状小黑痣，或数个痣融合，表面凸凹不平；

　　④色素痣因无意的触碰发生溃破，且总不愈和；

　　⑤色素痣附近的淋巴结发生肿大。

　　以上这些是早期黑色素瘤的高危信号，不能大意，更不能搔抓、刮切等，因为任何刺激均可促进肿瘤的播散，一定要及时到有经验的专科医师处就诊。让医生帮助判断良恶性，有可能会大大提高黑色素瘤的早期诊断率，就有可能挽救大量生命。
 

　　郭军：中国临床肿瘤协会执委会委员，中国临床肿瘤协会黑色素瘤专家委员会主任委员，中国临床肿瘤协会肾癌专家委员会主任委员，国际黑色素瘤研究联盟亚太地区主席，国际黑色素瘤基金会（MIF）海外咨询顾问。

一段没有暧昧过程的爱情，就像一杯法国名庄好酒被不解风情的人拿起一饮而尽，观色、闻香、品味一概欠奉，酒再好也品不出来，糟蹋了。

　　暧昧的滋味最是甜蜜，也最接近爱情的真谛。两情相悦，却又没有挑明，看对方的眼风都透着甜丝丝的亲昵，却又要压抑着，和对方攀比着暗示的分寸，既不能让对方冷着，也不能让他热着，更不要被旁人发现，成天心如鹿撞，面带喜色，一看就是个幸福的人儿。

　　暧昧的滋味也最是煎熬，一切全靠猜测，是猜就会错，光是那左右揣摩、上下打量、你进我退、我进你退，心情如坐过山车，没有强健的小身板儿，这么刺激的玩意儿哪能天天坐?所以古往今来，害相思病的多半就是在这个阶段。

　　一段暧昧，在经历了足够的甜蜜和足够的煎熬，终于按捺不住发展成爱情，那么恭喜你，这将成为你们日后反复回味的一段好日子，也将成为爱情这块大猪肉上鲜红的“合格章”，虽然坊间流传那个合格章也有假冒伪劣，那只能怪你这个质检员水平太次，把关不严。如果双方心有余而机缘不足，暧昧没能终成正果，也不必太过沮丧，因为你已经享受过爱情中最诱人的阶段了，对于内心感觉丰富的人来说，不啻谈过一场恋爱。

　　需要警惕的是，暖昧分良性与恶性两种。良性暧昧指向爱情，至于后来能不能发展成爱情，那得看天时地利人和。还有一种恶性暧昧，那就是为暧昧而暧昧，换句话说，就是找个人玩感觉，就像一场宴会，你欢天喜地地去了，一看摆满一大桌美味佳肴，正想扑上去大吃一顿，却被正告：只能看看、闻闻，不能吃，那滋味多闹心呀，如果提前告诉你，你还会去吗?

　　可怕的是，永远不会有人提前告诉你。那个喜欢玩暧昧的人——通常是男人——以一副“看上你”的模样开头，向你乱抛秋天的菠菜，对你说些意味深长的话，“一不小心”不是肩膀就是手指碰着你，惹得你心慌意乱，天天思量“他到底是不是爱上我了?我有没有爱上他?”你一边想啊想，猜啊猜，脑仁儿都想疼了，一边在他的诱惑下渐入佳境，越看那人越动心，心思被他牵着，柔柔的，痒痒的，忍不住以十二万分热情玩起这个藏头露尾的游戏。正美着呢，突然发现一切戛然而止，你像埋头冲刺的人发现终点不是一根红线，而是一片虚无，傻透了，继续跑也不是，猛地停下来也不是。或者，一切还在继续，玩来玩去还在原地，你也不知道是该打住还是继续向前——算你倒霉，碰上这家伙不是因爱而来，仅仅是为了找个玩暧昧的伴。我认识一个男人，每到一个新地方便广撒暧昧种子，他的人生格言是：“和我认识的每个女性保持暧昧关系。”

　　恶性暧昧是爱情的大敌，你以为它是爱情吧，它不是，且永远不会是。但它又满足了怀春女性的部分情感需求，让你误认为爱情也就是这么回事，明知无望，还是放纵自己沉迷其中，白白耽误大好春光。

　　分清良性暧昧与恶性暧昧，好好享受指向爱情的暧昧，实在是适婚女青年必须掌握的能力。

　　还是用狄更斯后面的话来结尾吧：“那是智慧的年代，那是愚昧的年代;那是信仰的时期，那是怀疑的时期;那是光明的季节，那是黑暗的季节;那是希望的春天，那是失望的冬天;我们在直奔天堂，我们在直奔相反的方向。”（文章来源：文化艺术出版社 图片来源：PConline摄影部落）